이러한 유형의 콜레스테롤은 고혈압 환자에게 해로울 수 있습니다.

Jan 17, 2024

작성자: 미국 심장 협회 뉴스

일종의 "나쁜" 콜레스테롤이 첫 번째 심장 마비, 뇌졸중 및 심장 질환으로 인한 사망 위험을 높일 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다. 그러나 위험 증가는 이미 고혈압이 있는 사람에게만 나타납니다.

저밀도 콜레스테롤(LDL)과 마찬가지로 지질단백질(a)은 동맥에 축적되어 심장마비나 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있는 지질단백질의 하위 유형입니다. 지단백질은 단백질과 지방으로 구성되어 있으며 혈액을 통해 콜레스테롤을 운반합니다.

지질단백질(a)의 농도는 주로 유전적 요인에 의해 결정되며 생활 방식의 영향을 받지 않습니다.

미국심장협회(American Heart Association) 저널 고혈압(Hypertension)에 화요일 발표된 연구에 따르면, 혈압이 정상 범위에 있는 사람들 중 높은 수준의 지질단백질(a)은 심혈관 사건의 위험을 높이지 않았다고 합니다.

이번 연구의 수석 저자인 리시 리키(Rishi Rikhi) 박사는 보도 자료에서 “우리는 이 다양한 인구 집단에서 압도적인 심혈관 위험이 고혈압으로 인한 것으로 보인다는 사실을 발견했습니다.”라고 말했습니다. Rikhi는 노스캐롤라이나주 윈스턴세일럼에 있는 Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center의 심혈관 의학 펠로우입니다. "게다가 고혈압 환자는 지질단백질(a)이 증가하면 심혈관 위험이 훨씬 더 높아졌습니다."

고혈압으로도 알려진 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요소입니다. 연구에 따르면 고혈압과 이상지질혈증(예: 고콜레스테롤)이라는 지질 불균형이 모두 있는 경우 위험이 훨씬 더 높습니다. 그러나 이전에는 지질단백질(a)이 고혈압 환자의 위험에 어떤 영향을 미치는지에 대해 알려진 바가 거의 없었습니다.

죽상경화증에 대한 다민족 연구의 건강 데이터를 사용하여 연구자들은 6,674명의 연구 참가자를 네 그룹으로 나누었습니다. 지단백질(a) 수치가 50mg/dl 미만이고 고혈압이 없는 사람; 지질단백질(a) 수치가 50 mg/dl 이상이고 고혈압이 없는 사람; 50 mg/dl 미만의 수준과 고혈압을 가진 사람; 50 mg/dl 이상 및 고혈압 환자.

미국심장협회는 2017년부터 고혈압을 최고 수치 130mmHg 이상, 최저 수치 80mmHg 이상으로 정의했다. 그러나 이 연구에서 연구자들은 고혈압을 최고 수치 140 이상, 최저 수치 90 이상 또는 혈압 수준을 조절하기 위해 약물을 복용 중인 경우로 정의했습니다.

연구에 참여한 사람들은 볼티모어의 인종적으로 다양한 인구 집단 출신이었습니다. 시카고; 뉴욕; 로스앤젤레스 카운티; 노스캐롤라이나주 포사이스 카운티; 미네소타 주 세인트 폴. 2000년 연구가 시작될 당시 참가자들은 심혈관 질환이 없었으며, 심장마비, 뇌졸중, 심정지, 관상동맥질환으로 인한 사망 등 모든 심혈관 사건에 대해 평균 14년 동안 모니터링되었습니다.

이 연구는 지질단백질(a)만으로는 심혈관 사건의 위험을 높이지 않는다는 것을 시사했습니다. 그러나 고혈압과 결합되면 지질단백질(a)이 많을수록 위험이 높아집니다.

지단백질(a) 수치가 낮고 고혈압이 없는 사람들과 비교하여, 지단백질(a) 수치가 높지만 고혈압이 없는 사람들은 심혈관 질환 발병 위험이 증가하지 않았습니다. 각 그룹에서 약 8%만이 이벤트를 가졌습니다.

그러나 고혈압이 있는 두 그룹 모두 지질단백질(a) 수치가 높든 낮든 관계없이 심혈관 위험이 증가했습니다. 지단백질(a) 수치가 낮은 사람들 중 16.2%가 심혈관 사건을 겪었고, 지단백질(a) 수치가 높은 사람들의 18.8%에서도 심혈관 질환이 발생했습니다.

"지단백질(a)이 고혈압과 심혈관 질환 사이의 관계를 수정하는 것으로 보인다는 사실은 흥미롭고 고혈압, 지질단백질(a) 및 심혈관 질환에 대한 중요한 상호 작용 또는 관계를 시사합니다"라고 Rikhi는 말했습니다. "더 많은 연구가 필요합니다."

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