Mallory Weiss 눈물 : 증상, 원인 및 치료

Jan 10, 2024

말로리 와이스 눈물(MWT) 또는 말로리 와이스 증후군(MWS)은 식도 아래쪽 절반이 찢어지는 현상입니다. 식도 손상으로 인해 발생하며 상부 위장관(GI) 출혈로 인해 피를 토하게 될 수 있습니다.

MWS는 상부 위장관(GI) 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 질환이 있는 사람은 타액이나 점액에서 혈액이 발견될 수 있습니다. 또한 기침을 하거나 피를 토할 수도 있습니다.

파열은 일반적으로 식도와 위 사이에서 발생하지만 위쪽으로 확장될 수도 있습니다.

MWS의 대부분의 경우 경미한 GI 출혈이 수반되며 일반적으로 저절로 사라집니다. 그러나 일부 사람들은 심한 출혈을 경험하여 응급 치료가 필요할 수 있습니다.

이 기사에서는 증상, 원인, 진단 및 치료를 포함하여 MWS가 무엇인지 설명합니다. 또한 MWS 환자의 전망에 대한 정보도 제공합니다.

MWT 또는 MWS는 식도 아래쪽 절반의 파열입니다. 파열은 일반적으로 식도가 위와 만나는 위식도 접합부에서 발생합니다.

MWS의 주요 증상은 상부 위장 출혈이며 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

MWS 사례의 약 90%는 자가 제한적입니다. 즉, 치료 유무에 관계없이 일반적으로 72시간 이내에 상태가 사라집니다.

그러나 심각한 GI 출혈은 쇼크를 포함한 합병증의 위험을 증가시킵니다. 혈액의 흐름이 부족하여 신체의 장기와 조직이 제대로 기능하지 못하는 경우입니다. 이 상태로 인해 사망할 수 있습니다.

MWS는 식도의 찢어진 부분을 의미하는 반면, Boerhaave 증후군(BS)은 식도 전체를 관통하는 구멍을 의미합니다.

두 가지 조건 모두 구역질과 심한 구토와 같은 유사한 위험 요소와 증상을 가지고 있습니다. 그러나 MWS는 보존적 치료로 해결되는 경우가 많은 반면, BS는 즉각적인 의학적 치료가 필요한 생명을 위협하는 응급 상황입니다. 치료를 받더라도 BS의 생존율은 75%에 불과합니다.

MWS는 심각할 수 있는데, 이 질환이 있는 사람 중 약 10%가 쇼크를 경험합니다. 심각한 혈액 손실이 있는 개인은 심각한 합병증이 발생할 가능성이 더 높으며 응급 치료가 필요합니다.

상당한 혈액 손실은 또한 사망 위험을 증가시킵니다. 2022년 연구에 따르면 MWS 환자의 약 5.7%가 진단을 받은 후 30일 이내에 사망하는 것으로 나타났습니다.

그러나 대부분의 MWS 환자의 예후는 긍정적입니다. 약 90%의 경우, 보존적 관리를 통해 증상이 해결됩니다.

MWS의 경미한 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있지만 대부분의 사람들은 기침을 하거나 피를 토합니다. 일부는 복통을 경험할 수도 있습니다.

더 심한 경우에는 다음과 같은 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

MWS는 다음과 같은 식도 손상으로 인해 발생합니다.

상태의 위험을 증가시킬 수 있는 일부 의학적 상태는 다음과 같습니다.

MWS 진단을 받은 사람들의 50~70%는 과도한 알코올 섭취 이력을 가지고 있습니다. 이 상태의 가장 중요한 위험 요소 중 하나는 음주와 구토의 조합입니다.

MWS를 진단할 때 의사는 개인의 음주량과 최근 병력에 대해 질문할 수 있습니다.

의사는 혈액 및 소변 검사를 지시하고 혈압을 측정하여 쇼크 징후를 검사할 수도 있습니다.

MWS를 진단하거나 배제하는 데 내시경 검사가 필요할 수 있습니다. 이 시술에는 내시경이라는 얇고 유연한 관을 입을 통해 식도에 삽입하는 과정이 포함됩니다. 내시경에는 외과의사가 식도의 손상 징후를 관찰할 수 있는 카메라가 장착되어 있습니다.

MWS는 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 대부분의 경우 상태는 저절로 해결됩니다. 그러나 상태가 심각할 수 있으므로 합병증의 위험을 줄이기 위해 의학적 모니터링이 중요합니다.

MWS의 증상은 다른 질환의 증상과 유사할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 위장관 출혈의 징후와 증상을 경험하는 사람은 원인을 파악하기 위해 의사와 상담해야 합니다.

MWS의 일부 치료 옵션은 다음과 같습니다.

회복 중에 의사는 알코올을 줄이거나 끊는 등 식이요법 변화를 권장할 수 있습니다.